Apoptose

Via de morte celular - induzida por um programa de suicídio regulado => células destinadas a morrer ativam enzimas capazes de degradar o seu próprio DNA.
A membrana plasmática - permanece intacta => alterada para que a célula torne-se um alvo para os macrófagos.
A célula morta é rapidamente removida - antes que o seu conteúdo extravase => não induz reação inflamatória

Causas:

Situações fisiológicas: 
Normal => eliminar as células que não são mais necessárias
Manter no tecidos um número constante das várias populações celulares
Exemplos: destruição de células durante a embriogênese; perda celular em populações proliferativas; mortes de células que já cumpriram seu papel (neutrófilos); eliminação de linfócitos auto-reativos; Morte celular por linfócitos T citotóxicos

Condições patológicas:
Elimina células que estão alteradas sob o aspecto genético ou lesadas que não podem ser reparadas.
Casos de: lesão de DNA; acumulação de proteínas mal dobradas; lesão celular de certas infecções; atrofia patológica no parênquima de órgãos após a obstrução do ducto.

Mecanismos da apoptose

Células apoptóticas => massas ovais ou redondas com citoplasma intensamente eosinófilo; 

Núcleos => vários estágios de condensação e agregação da cromatina = carriorrexe.

Formam brotos citoplasmáticos => fragmentam-se em corpos apoptóticos compostos por vesículas envolvidas por membrana contendo citosol e organelas => rapidamente são expulsos e fagocitados

Ativação de enzimas => caspases - clivam numerosos alvos, culminando na ativação de nucleases que degradam o DNA 

Via mitocondrial: possuem proteinas capazes de induzir a apoptose. 

Quando as células são privadas de fatores de crescimento e hormonas tróficas ou são expostas a agentes que lesão DNA ou acumulam quantidades inaceitáveis de proteínas mal drobadas. 

Ativação da cascata de caspases => fragmentação nuclear.
Responsável pela maioria das situações de apoptose
Via receptor de morte (extrínseca) da apoptose: envolvida na eliminação de linfócitos auto-reativos e na eliminação de células alvo por alguns linfócitos T citotóxicos.

Remoção das células apoptóticas: 
Células apoptoticas secretam fatores solúveis que recrutam fagócitos
Os macrófagos podem produzir proteínas que se ligam às células apoptóticas.

A necrose e a apoptose podem coexistir e estar relacionadas mecanicamente