Patologia geral - Visão geral: Respostas celulares ao estresse e aos estímulos nocivos

Homeostase normal: meio intracelular dentro de uma faixa razoavelmente estreita dos parâmetros normais. Se ajustam (estrutura e função) para se adaptarem à ocorrência de alterações e de stress celular.

Stress fisiológico ou estímulo patológico - sofrem adaptação -> novo estado constante

Respostas adaptativas -> Hipertrofia, hiperplasia, atrofia e metaplasia,

Capacidade adaptativa excedida -> Desenvolve-se lesão celular

• Lesão reversível: as células retornam a um estado basal estável
• Lesão irreversível: stress grave ou persistente leva a morte das células afetadas

Morte celular: Evento crucial na evolução da doença, processo essencial e normal na embriogênese, no desenvolvimento dos órgãos e na manutenção da homeostase.
Qualquer stress que cause adaptação, não depende apenas da natureza e gravidade do stress, mas varia do metabolismo celular, suprimento sanguíneo e estado nutricional.

Adaptações celulares ao stress: Alterações reversíveis em número, tamanho, fenótipo, atividade metabólica ou das funções celulares, em respostas às alterações em seu ambiente.

• Fisiológicas: Respostas à estimulação normal, pelos hormônios ou mediadores químicos.
• Patológicas: Respostas ao stress -> permitem a célula modular a sua estrutura e função escapando, assim, à lesão. 

Hipertrofia: Aumento do tamanho das células = aumento do tamanho do órgão.
Células maiores - aumento da quantidade de proteínas estruturais e de organelas.
Fisiológica ou patológica
Ocorre devido a um aumento da demanda funcional ou estimulação hormonal específica.
- Hipertrofia + Hiperplasia = órgão hipertrófico

Hiperplasia: Células com capacidade de replicação
Fisiológica ou patológica
Fisiológica: hormonal, compensatória,
Patológica: estimulação hormonal
Resposta importante na cicatrização de feridas (fibroblastos e vasos sanguíneos que proliferam, auxiliam no reparo).
Estimulação pelos fatores de crescimento - associada a certas infecções virais
Hiperplasia patológica: solo fértil para a proliferação cancerosa

Atrofia: Diminuição do tamanho celular, devido a perda de substância.
Diminuição da função celular
Causas: Diminuição da carga de trabalho, perda de inervação, diminuição do suprimento sanguíneo, nutrição inadequada, perda de estimulação endócrina e envelhecimento (atrofia senil)
Resulta: diminuição da atividade metabólica, degradação proteica aumentada.
Acompanhada, as vezes, do aumento da autofagia (célula se priva de nutrientes e digere os seus próprios componentes).

Metaplasia: Alteração reversível -> um tipo celular é substituído por outro.
Células sensíveis ao stress são substituídas por células resistentes.
Mecanismos de proteção são perdidos
Se as influências persistirem - predisposição a transformação maligna.